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民政一站式医疗救济体系
公布日期:2017/12/12

概述

      民政一站式医疗救济体系民政一站式医疗救济体系,是竖立正在市级城乡医保和新农合信息平台上的救济信息管理体系,由各县(市、区)民政部门对已审批在册的城乡低保、乡村五保等工具的基本信息提供给定点医疗机构,作为核实救济工具身份和出院立即结算医疗救济资金的根据,执行“出院立即结算、救济资金间接拨付”。城乡低保户、乡村五保户等救济工具正在市内定点医院看病,出院时间接正在病院结算窗口解决医疗救济,程序化效劳,轻易大众接管救济,制止大众跑“二趟路”往复病院取民政局停止报销结算。


整体架构

      民政一站式医疗救济体系接纳同一的体系模子,依托数据同步机制,将体系以门户的情势构建正在经由过程网闸物理断绝的政务中网、政务内网、医保及新农合网络平台之上,以知足大众在外网停止的联合数据查询、民政工作者正在政务内网停止综合业务处置惩罚,和病院工作者正在医保及农合内网停止的结算业务处置惩罚。

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体系功用

 1.医疗救济模块

>  一站式立即结算:新农合或医保患者出院结算时,主动将将出院凭据信息上传至医疗救济体系,患者间接正在结算窗口停止民政的医疗救济。

>  域外患者报销结算:关于非定点医疗机构救治的患者,需将报销凭据提供给民政定点医疗机构并正在体系中停止录入取校验,实现民政的医疗救济。

>  根基医疗门诊救济垫付取发放:根据国度取各地区的相干政策,对低保户停止根基医疗门诊救济金的垫付取发放。

>  二次救济的垫付取发放:根据国度取各地区的相干政策,对已审批经由过程的二次救济工具停止资金的垫付取发放。

2.二次救济模块

>  二次救济申请:关于果病致贫的家庭能够申请二次救济,并提报民政部门审批。

>  二次救济审批:关于已提报的二次救济申请,需核实相干状况,肯定二次救济资金的有用运用。

3.统计分析模块

实现分区域、分救济体式格局、分病种的统计分析,供相干民政部门实现有用的监视取剖析。


案例

>  长春市城乡医疗救济管理体系


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